فرم دانشجویان شاهد و ایثارگر جامعه هدف (الف)

عنوان فرم
  • 0
  • نام*نام کامل
    1
  • نام خانوادگی*
    2
  • نام پدر*نام کامل
    3
  • شماره دانشجویی*نام کامل
    4
  • کد ملی*نام کامل
    5
  • شماره تلفن همراه*نام کامل
    6
  • نوع ایثارگری*فقط یکی انتخاب کنید
    فرزند شهید والامقام
    همسر شهیدوالامقام
    فرزند جانباز 25 درصدو بالاتر
    همسر جانباز 25 درصد و بالاتر
    جانباز 25 درصد وبالاتر
    آزاده بالای 6 ماه اسارت
    همسر آزاده بالای 6 ماه اسارت
    فرزند آزاده بالای 6 ماه اسارت
    7